Вопрос-ответ

Задайте вопрос стоматологу

Эндодонтическое лечение – один из наиболее сложных видов лечения зубов. Время, затраченное на лечение, во многом зависит от индивидуальной анатомии канала и составляет от 30-40 минут для обработки и пломбирования одного канала. Если необходимо работать с боковым зубом, рассчитывайте на 1,5-2 часа.

Прогноз зависит от многих факторов: когда лечили зуб, были ли пройдены все каналы, как они были обработаны, запломбированы, есть ли трещины в зубе/корне, есть ли у «кисты» оболочка. Микроскоп позволяет врачу видеть многие нюансы и осуществить лечение более качественно. Результат перелечивания не виден на следующий день после приема. Врач контролирует состояние таких зубов от года до 4 лет.

Депульпированный (мертвый) зуб более хрупкий и повышается риск отлома стенок зуба. Чтобы этого избежать, необходимо правильное восстановление зуба (при сильном разрушении керамическая накладка, коронка) и правильное распределение нагрузки при жевании (избегать кусать твердую пищу на этот зуб, исключить вредные привычки прикусывание чего-либо, удержание предметов). Пренебрежение правилами может привести к отлому стенки зуба.

Не всегда необходимо удалять нерв из зуба для его восстановления. На сегодняшний день существуют керамические вкладки, которые помогут качественно восстановить зуб без его депульпирования.

Для каждого зуба есть среднестатистические данные, и всегда следует помнить о том, что каждый человек индивидуален. Наиболее точную информацию дает КЛКТ (3-Д снимок) высокого качества разрешения и контроль под микроскопом.

Трещина в зубе может идти вдоль зуба и переходить на корень. В таком случае нужно удалять зуб и заниматься протезированием (имплантация или другие виды протезирования). Если трещина и отлом прошли до уровня десны, то на него можно поставить коронку или вкладку и сохранить его.

После лечения каналов боль при накусывании возможна. Однако, при любой боли сообщите своему стоматологу.

Эти методы не заменяют, а дополняют друг друга. С помощью ультразвуковой чистки врач чистит зуб от камня над и под десной, а с помощью AirFlow удаляют старый налет, а также пигментированный налет, освежая цвет зубов. При сочетании этих двух методов вы получаете комплексный уход и хороший уровень гигиены.

AirFlow не отбеливает зубы. Эта методика позволяет убрать весь налет и красители с поверхности зубов. Благодаря этому зуб становится визуально светлее.

При правильном применении вреда для эмали нету.

Общая рекомендация 1 раз в 6 месяцев. Однако каждый из нас индивидуален и рекомендации могут отличаться для разных людей от 1 раза в 3 месяца, до 1 раза в год.

Многое зависит от того, какое освещение на рабочем месте врача. Для осмотра межзубных промежутков необходимо хорошее освещение и увеличение (бинокуляры, микроскоп). Для уточнения наличия или отсутствия кариеса можно пройти дополнительную диагностику – КЛКТ (3Д снимок).

Иногда для решения этой проблемы достаточно пришлифовать пломбу, чтобы не было завышающего участка. В любом случае вам необходимо обратиться к вашему врачу с этим вопросом.

На изготовление постоянной коронки может потребоваться от недели до месяца. На это время обточенную культю зуба закрывают временной коронкой. Это – обязательный этап протезирования, и он нужен не только ради сохранения красоты. Задачи у временной коронки следующие: защищает десну от повреждений, защищает от боли и дискомфорта, предотвращает развитие инфекций, препятствует смещению зубов, восстанавливает жевательную функцию, восстанавливает фонетическую функцию.

Пломба - это восстановление дефекта зуба, образовавшегося после лечения кариеса или иного повреждения зуба, пломбировочными материалами. В стоматологии существует множество пломбировочных материалов, способных заместить такие дефекты. Несмотря на свои достоинства, пломбы имеют и недостатки, которые значительно сокращают продолжительность эксплуатации зуба:
• Со временем пломба тускнеет, изменяется в цвете.
• Приобретает шероховатость.
• Усадка пломбы, дающая нагрузку на стенки зуба, приводит к образованию трещин и сколов.
• Адгезивные свойства прилегания к стенкам зуба утрачивают свою эффективность, в микрозазоры проникают бактерии.
Когда площадь поражения зуба небольшая, то пломба прекрасно справляется со своей задачей. Когда же большая часть зуба разрушена, лучше восстанавливать такой зуб керамической вкладкой.
Керамическая вкладка – это микропротез зуба, высокоэстетичная и надежная альтернатива пломбе. Преимущества керамической вкладки перед пломбой:
• Вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории. Керамика наиболее точно передает свойства эмали – по прочности, по цвету, по светоотражению, при этом не вызывает аллергических реакций и изменения цвета. Высокая прочность и более высокая износостойкость, чем пломбы.
• Вкладки превосходят в эстетическом аспекте пломбы.
• Более точное и плотное прилегание к стенкам зуба.
• Со временем не теряет глянец, не тускнеет, цвет вкладки остается неизменным под воздействием кофе, табака и других красителей.
• Более длительный срок службы в сравнении с пломбировочным материалом (свыше 10 лет).
Два минуса для керамической вкладки это то, что процесс изготовления требует двух (трех) визитов к врачу и то, что цена превышает цену пломбы.
Потратив время и деньги на изготовления керамической вкладки, Вы поймете что денежные и временные затраты стоили того.

Восстановление поврежденного зуба искусственной коронкой позволяет вернуть зубу его утраченную анатомическую форму и функцию – пережевывание пищи. Но иногда после ортопедического лечения зуб начинает болеть уже под установленной коронкой. Боль может появиться как в ближайшие дни после протезирования зубов, так и спустя несколько лет.
При первой возможности обратитесь к стоматологу! Рекомендуется принять обезболивающее. Но помните, что в большинстве случаев лекарства не снимают воспаления, а это значит, что через несколько часов боль вернется.
На приеме врач примет решение, исходя из конкретной ситуации.
• Если коронка установлена неправильно, ее придется снять и заменить на новую.
• В случае некачественной подготовки зуба, корневой канал может быть запломбирован не на всю длину, что ведет к развитию инфекции. Может потребоваться снятие коронки. После лечения устанавливается новая коронка.
• Возможно устранение болевых ощущений без снятия коронки. Лечение происходит через отверстие в коронке, которое затем пломбируется.
• При нарушении целостности коронки – рекомендуется замена коронки.
Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач.

Можно сделать керамические виниры полагаясь на удачу – вы улучшите свою улыбку. Но если Вы хотите получить идеальный результат, то необходимо проделать большую подготовительную работу. Следует провести планирование работы и внимательно отнестись к дизайну улыбки. Такое планирование позволяет учесть все нюансы и экономить средства. В стоматологии такое планирование называют Wax Up (зубной техник изготавливает макет будущих зубов на модели из воска) и Mock Up (перенос в полость рта заранее смоделированной формы зубов при помощи композитного материала). Процедура Mock Up придумана для проверки внешнего вида и функциональности новых виниров, коронок и мостов.
Идеальный вариант для пациента – не препарируя зубов перенести макет в полость рта. Это более наглядно, чем смотреть на картинки, фотографии или представлять в уме. С такими пластинами можно оценить свой новый образ, очень просто внести коррективы, в соответствии с ожиданиями и предпочтениями пациента.

Прежде чем ответить на этот вопрос, стоматолог должен провести осмотр полости рта и провести диагностику. Если опорные зубы требуют лечения и покрытия коронками, можно установить мостовидный протез. Если зубы, ограничивающие дефект, интактные (здоровые), то разумнее выбрать имплантацию. Здоровые зубы не придется обтачивать, а челюстная кость будет получать нагрузку, что станет профилактикой ее рассасывания. При отсутствии одного зуба можно также изготовить съемный протез, если такой вариант устроит пациента. Но оставлять все “как есть” нельзя.

Зуб может изменить цвет, стать серым после эндодонтического лечения. Пациентов особенно беспокоит данная проблема в области передних зубов.
После депульпирования (удаления нерва) ткани зуба лишаются питания, что и приводит к изменению цвета зуба. Кроме того зуб становится более хрупким.
Как изменить цвет зуба?
• Изготовление керамического винира или коронки.
• Изготовление композитной реставрации зуба.
• Проведение внутриканального отбеливания и реконструкция зуба композитным материалом.
Какой метод лечения подойдет именно вам можно узнать на консультации у стоматолога.

После окончания процедуры отбеливания цвет пломб и искусственных коронок может оказаться темнее цвета собственных зубов, т.к. пломбы и коронки не изменяют свой цвет при отбеливании. В некоторых случаях совместно с пациентом решается вопрос о необходимости замены старых пломб и коронок. Задумались об отбеливании зубов и протезировании? Начать следует именно с отбеливания.

Отсутствие даже одного зуба может привести к негативным последствиям в зубочелюстной системе у пациента.
• Соседние зубы начинают наклоняться, поворачиваться в сторону отсутствующего зуба и занимать не то место, которое им предназначено. Это усложняет протезирование в будущем.
• Зуб-антагонист также выдвигается в сторону дефекта. В будущем такой выдвинувшийся зуб, скорее всего, придется подпиливать, чтобы получить место для протеза.
• В области удаленного зуба происходит атрофия костной ткани.
Рекомендация пациентам – не затягивать с протезированием, чтобы не допустить развития вышеперечисленных осложнений.

И в настоящее время данный вид протезирования остается актуальным и востребованным.
Результат протезирования зависит от:
• Материала и качества изготовленных протезов.
• Мотивации и стремления пациента.
Период адаптации к протезу около месяца. Съёмный протез воспринимается тканями полости рта как инородное тело и является сильным раздражителем для нервных окончаний слизистой оболочки полости рта. В результате изменяется дикция, появляется усиленное слюноотделение, проявляется рвотный рефлекс, жевательная эффективность невысока в первые дни использования протеза. Также в процессе использования съемных протезов появляются точки наибольшей чувствительности. Пациент испытывает боль. Необходимо обратиться на прием к стоматологу для проведения коррекции протеза. Не позднее, чем за 4 часа до приема протез следует надеть и не снимать, чтобы врач смог определить, в каких местах протез причиняет боль. Не исключено, что потребуется повторная коррекция протеза. Это нормальный процесс адаптации слизистой оболочки десны к протезу.

Дентальный фотопротокол – это общемировая практика.
Цели:
• Показать пациенту зуб крупным планом. Конечно, кариозную полость на ползуба или старую дефектную пломбу видно и невооруженным глазом. Когда речь идет о более мелких деталях (дефекты эмали, нарушение краевого прилегания пломбы, обнажившийся корень зуба) , для этого делается фото и выводится на монитор.
• Увидеть проблему крупным планом. Нельзя вылечить то, чего не видишь. При каждой возможности используем увеличение. Микроскоп, бинокуляры, фотография – это способы сделать работу идеально.
• Показать зубному технику особенности эмали пациента. Цвет керамической реставрации – это поле творчества зубного техника. Настоящие зубы не бывают однородными по цвету. Переходы, прозрачность, пятнышки и микротрещинки – индивидуальны для каждого зуба. Техник наносит слои облицовочной керамики разных оттенков, а за образец берет цвет естественных зубов пациента. В качестве образца врач отправляет технику фотографию, сделанную на профессиональную камеру, в высоком разрешении. Все нюансы как на ладони.
• Сравнить было-стало. Когда долгое и недешевое лечение завершается, когда конструкция зафиксирована во рту, всегда приятно видеть улыбку пациента. Важно показать пациенту крупным планом фото до лечения и результат. Казалось бы: да разве пациент забыл, как зубы выглядели до лечения? Не забыл, но в сравнении всегда нагляднее.
• Портфолио врача. Работы врача – это способ заявить о себе в профессиональной среде. Но и для пациента есть выгода от работ врача. Изучая и сравнивая их, пациенту легче выбрать своего специалиста. Фотопротокол – это возможность понять опыт и квалификацию врача.

Причина развития кариеса – бактерии, конкретно один вид Streptococcus mutans. В норме, в полости рта человека постоянно находится около 600 разновидностей бактерий. В результате их жизнедеятельности эмаль зуба "теряет" минералы. После удаления налёта с микробами минеральный состав эмали может восстанавливаться. Когда нарушается баланс между этими процессами, возникает кариозная полость. Им нельзя заразится (только получить новых кариесогенных микробов) при бытовом контакте, поцелуе, но возникнув на одном зубе, он может спровоцировать разрушение эмали на прилегающем соседнем. Причиной возникновения патологии может стать недостаточная гигиена, ослабленный иммунитет, избыток углеводной пищи.

Эффект, полученный от проведения отбеливания зубов, можно продлить если следовать нескольким правилам:
● Ограничить употребление красящих напитков – кофе, чая, красного вина, соевого соуса. Если ограничить себя не получается, возьмите за правило полоскать рот после каждого употребления такого напитка;
● Избавиться от никотиновой зависимости;
● Тщательно чистите зубы, желательно – после каждого приема пищи;
● Проводите поддерживающие курсы отбеливания с индивидуальными капами по рекомендации врача.

Зубные пасты не отбеливают, а осветляют эмаль. Главное отличие отбеливания от осветления в том, что при отбеливании изменяется природный оттенок эмали, а осветление лишь приводит эмаль к естественному состоянию. Такие пасты имеют в структуре абразивные частицы, которые при частом применении приводят к истиранию верхнего слоя эмали и ее пожелтению. Поэтому, злоупотреблять отбеливающими пастами не рекомендуется.

Причина возникновения кариеса – увеличение количества микробов, живущих в полости рта. Бактерии, расщепляя сахара, выделяют молочную кислоту, которая разрушает эмаль. Поэтому, употребление большого количества сахара, газированных напитков, алкоголя совместно с недостаточной гигиена полости рта приводят к развитию кариозных полостей. Кариес может также возникать из-за недостатка фтора, наследственности, сниженного иммунитета на фоне хронических или вирусных заболеваний. Предотвратить болезнь можно при правильном питании, ежедневной чистке зубов и регулярном посещении стоматолога.

Как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Разрушенная эмаль чувствительна для кариозных бактерий и механических нагрузок. Поэтому, даже если боль не беспокоит, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Обязательно посещение стоматолога два раза в год. На профилактическом приеме, врач оценивает состояние ротовой полости, проведет лечение и профессиональную чистку от зубного камня и налета.

Зависит от материала, из которого она изготовлена. Современные композитные пломбы рассчитаны на срок 5-7 лет. Цементные могут выпасть раньше. На срок службы пломб зависит качество проведенного лечения, особенности прикуса, объем и место установки пломбы.

Обязательно. Кариес на молочных зубах может перерасти в пульпит, характеризующийся острой болью и поражением зачатков постоянных зубов. Не следует следовать мифу, что молочные зубы не надо лечить, потому что они все равно выпадут. Пренебрежение лечением может привести к проблемам с прикусом и постоянными молярами.

Протезирование проводится под местной анестезией, поэтому безболезненно. После действия анестезии, пациент может испытывать болевые ощущения. Но они снимаются анальгетиками и скоро проходят.

Долговечность протезов зависит от их вида. Гарантийный срок – 1 год. Несъемные протезы носят, в среднем - 5-7 лет. Съемные чуть меньше. Некоторые люди носят протезы дольше, некоторые – меньше. Зависит от материала изготовления, обращения с протезом. Менять конструкцию необходимо только по показаниям.

Зависит от способа отбеливания. Лазерное или ультразвуковое отбеливание рекомендовано проводить не чаще одного раза в год, а фотоотбеливание – раз в полгода, так как оно имеет щадящее воздействие на эмаль.

Ультразвуковую чистку и метод Air Flow необходимо проводить каждые полгода. Это оптимальный срок для подержания чистоты эмали и профилактики образования зубного камня. Отполированная эмаль отталкивает зубной налет, поэтому он легко счищается с ее поверхности при ежедневной гигиене.

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Логично предположить, что зубы чистить лучше после завтрака, чтобы они как можно дольше оставались чистыми. Но дело в том, что за ночь на и поверхности образуется налет, который является средой для размножения бактерий. Если вы не почистили зубы до завтрака, бактерии, скопившиеся в слюне за ночь, проходят вместе с пищей в желудок. Часть из них прикрепляется вместе с пищей к эмали, начинает перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и растворяя поверхность. Оптимальным считают прополоскать рот ополаскивателем перед завтраком, а через 30-60 минут после приема пищи почистить зубы.

Да. На начальной стадии кариес вылечить намного легче. К тому же, на стадии белого пятна это можно сделать неинвазивно, не разрушая эмаль. Чем дольше не лечить кариес, тем сложнее лечение, так как затрагиваются глубокие слои дентина, пульпа. Чем раньше начато леченее, тем безболезненнее, без травматично и дешевле обойдется его лечение.

После установки виниров из композитных материалов, не рекомендовано употребление красящих еды и напитков (например кофе или красного вина). Пациенту лучше отказаться от употребления твердых продуктов во избежание излишнего механического воздействия на поверхность виниров. Избегайте контрастного перепада температур, которое может спровоцировать растрескивание материала. Также нужно воздержаться от использования жестких зубных щеток и абразивных паст, которые провоцируют появление микротрещин в материале, накапливанию в них красящих веществ от чая, кофе, вина или никотиновых смол. Если установлены керамические конструкции высокого качества, можно снять ограничения по употреблению красящих еды и напитков. Какого-то дополнительного ухода виниры не требуют. Достаточно проводить ежедневную чистку.

Причиной кровоточивости десен могут быть как общие заболевания организма, так и патологии стоматологического характера. К первым относят такие заболевания как:
● Сахарный диабет;
● Болезни крови;
● Авитаминоз и нехватка витамина С, D, В;
● Иммунодефицит;
● Болезни сердца и сосудов;
● Аллергия;
● Болезни ЖКТ;
● Алкоголизм.
Стоматологическими причинами возникновения кровоточивости десен являются:
● Гингивит;
● Пародонтит;
● Зубной камень;
● Механические повреждения при неправильной гигиене полости рта, в том числе – использование неподходящей зубной щетки;
● Аномалия прикуса;
● Неправильно установленные ортодонтические конструкции или протезы.
Гингивит и пародонтит – наиболее часто встречающиеся патологии, для которых кровоточивость десен является одним из симптомов.

В некоторых случаях, выровнять зубы можно с применением элайнеров – прозрачных кап из эластичного пластика. Их изготавливают по индивидуальным слепкам, чтобы они плотно прилегали к зубам, создавая мягкое давление.

Нет, брекеты можно устанавливать даже в зрелом возрасте. Лечение у взрослых проходит дольше, так как период активного роста уже прошёл, но это не значит, что лечение не проводится.

Вопрос-ответ creatdent.by

Мы стремимся дать каждому из наших пациентов здоровую улыбку, которую они заслуживают!

Записаться

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ

Ваше имя

Контактные данные*

Время записи

Специализация

Специализация
выбрать
>

Врач

Врач
выбрать
>

Специализация

Не выбрана

Профилактика

Эстетическая стоматология

Лечение зубов

Ортодонтия (исправление прикуса)

Ортопедия (протезирование зубов)

Врач

Любой

Хотайт Андрей Хуссейнович

Стоматолог-ортодонт

Козлова Любовь Константиновна

Стоматолог-терапевт

Дремлюк Любовь Викторовна

Стоматолог-терапевт

Дремач Юлия Яковлевна

Стоматолог-терапевт

Манюк Ольга Николаевна

Стоматолог-терапевт

Малиновская Юлия Ивановна

Стоматолог-ортопед

Продвижение сайтов