Лечение ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является достаточно тяжелой патологией, которая проявляется отсутствием координированной работы сочленения сустава, что может приводить к серьезным вторичным последствиям и требует обязательного лечения.

Симптоматика и причины патологии ВНЧС

Основным проявлением заболевания является болезненность в одном или обоих ВНЧС, но болевой синдром не является объективным критерием, так как может возникать в области суставов при других нарушениях, не связанных с ним напрямую и не влияющих на его функциональность.

К другим симптомам дисфункции ВНЧС относят:

• хруст, щелчки и другие посторонние звуки при открытии рта;
• наличие травм (вывихи, подвывихи) в анамнезе пациента;
• ограничения подвижности сустава;
• избыточный тонус жевательных мышц, проявляющийся в форме бруксизма;
• асимметрия лица (губ, подбородка, может проявляться только при открытии рта);
• вынужденное положение нижней челюсти.

Наличие комплекса таких признаков является важным диагностическим фактором при подозрении на нарушения работы ВНЧС. 
К причинам дисфункций этого сочленения относят:

• травмы или неравномерный тонус жевательных мышц;
• некомпенсированная потеря зубных единиц, искажения прикуса, некачественно установленные протезы;
• тяжелые стрессовые ситуации.

Существует и множество других причин развития патологии. Независимо от них проявления будут практически идентичны. Они будут включать болезненность, сложности с пережевыванием пищи, ограничения подвижности челюсти и шум в ухе на стороне патологии.

Диагностика дисфункции ВНЧС

Для определения точной причины появления проблемы, специалист, в первую очередь, проводит опрос и собирает анамнез, при этом выясняет:

• жалобы;
• период появления проявлений патологии;
• факторы, воздействие которых усугубляет самочувствие;
• наличие вредных привычек;
• дополнительные хронические заболевания;
• психоэмоциональный статус.

Также обязательно проводиться объективное обследование, в которое входят:

• внешний осмотр;
• ощупывание;
• исследование звуков, возникающих в сочленении при помощи фонендоскопа, других звукоусилителей;
• оценка нарушений прикуса и степени ограничения подвижности челюсти.

Далее назначают рентгеновский снимок в нескольких проекциях и положениях челюсти и лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализы;
• тестирование на ревматоидные факторы.

Совокупность всех полученных данных позволяет врачу получить объективную картину состояния пациента, поставить точный диагноз, назначить комплексную методику лечения.

Лечение височно-нижнечелюстного сустава

После обследования пациента, специалист вырабатывает комплексную схему терапии. Как правило, эту задачу решает ортодонт, также он может привлечь остеопата, стоматолога-ортопеда (при необходимости сложной коррекции опорно-двигательной системы).

Вначале проблему решают путем подбора и ношения суставной шины, затем корректируется прикус. Если терапевтические методики не дают нужного эффекта, проводиться протезирование. Параллельно проводиться работа с остеопатом с целью восстановления правильной работы и нормализации тонуса мышц спины и шеи.

Некоторые пациенты после первичного устранения проблем отказываются от корректировки прикуса с использованием брекетов. В таком случае человеку придется регулярно использовать суставную шину, иначе побежденные проблемы снова вернуться. Особенно высока вероятность рецидива на фоне нервных перенапряжений. Поэтому необходимо выполнять все назначения врача и завершить полный комплекс лечения, это позволит с высокой вероятностью навсегда устранить проблемы с ВНЧС.