Лечение каналов зуба

Если кариес распространяется на пульпу, то пациент нуждается в лечении корневых каналов зуба. Процедура сложная и требует от стоматолога максимального опыта. Качественное и полноценное лечение каналов зуба в Минске можно пройти в клинике "КреативДенталь".

Структура зубов и каналов

Условно зуб делится на несколько частей: коронковую и корневую. Коронковая располагается над десной, а корневая под ней в кости челюсти. Каналы находятся внутри зубных корней, включают нервные и сосудистые ткани.

У зубов выявляется разное число каналов. Например, у боковых врачи обнаруживают 3-7, а у передних бывает всего 1 корень (хотя каналов может быть больше). Они извиваются, могут раздваиваться, соединяться, приобретая сложные формы. Но для квалифицированного стоматолога нет ничего невозможного.

Виды эндодонтической терапии

Эндодонтическая терапия бывает нескольких разновидностей:

• первичная;
• повторная.

Первичная терапия в стоматологии называется депульпированием. Процедура проводится при наличии стоматологических показаний вроде пульпита, травматических повреждений зуба или перед протезированием. Суть лечения заключается в экстирпации (удалении) сосудисто-нервного пучка (пульпы) с последующим пломбированием.

Но не всегда пациенты попадают к врачам вовремя. Порой при депульпировании возникают осложнения. Именно тогда возникает необходимость повторного лечения каналов зуба. Может потребоваться удаление пломбы, повторная очистка, пломбирование каналов.

Иногда стоматологи сами рекомендуют пациентам пройти лечение в корневых каналах в клинике перед протезированием. Ведь для ортопедического восстановления зубов необходима надежная база. Это позволяет избежать многих проблем уже после установки зубных протезов. Тем более, что цены на лечение корневых каналов вполне доступные.

Когда необходимо лечение каналов зуба

Для лечения корневых каналов зуба в стоматологии выделяют определенные показания:

• пульпит первичный или обострившийся;
• периодонтит в хронической или острой форме;
• травматические повреждения, затрагивающие пульпу;
• перед протезированием, когда долгое время отсутствовали зубы соседние искривляются, наклоняются, потому здесь необходима эндодонтическая терапия;
• если зуб восстанавливают с помощью штифтовых вкладок, то предварительная подготовка обязательно требует качественного пломбирования;
• перед установкой коронок из металлокерамики - при препарировании под конструкции убирают достаточно много тканей зуба. При истончении дентина между будущей коронкой и пульпой может возникнуть хронический пульпит.

Если воспаление пульпы обратимое, и есть шанс сохранить зуб живым, то стоматолог проводит лечение с помощью специальных пломбировочных материалов. Но в большинстве случаев терапия требует полной экстирпации (удаления) пульпы, очищения каналов с последующим пломбированием.

Этапы лечения каналов зуба

Любой тип эндодонтического лечения предполагает несколько последовательных стадий:

1. Долечебный рентген позволяет оценить картину анатомического расположения, форму и число каналов. Наиболее информативно КЛКТ, или 3-D снимок.
2. Очищение от камня и налета для уничтожения патогенной микрофлоры в зоне вмешательства.
3. Обезболивание - экстирпация пульпы сопряжена с сильной болезненностью, потому первичная терапия проводится с обязательным обезболиванием.
4. Изоляция зоны обработки - рабочее поле врач ограничивает в один или два зуба с помощью коффердама (резинового платка). Это приспособление помогает защитить полость рта, слизистые ткани от негативного действия антисептиков, а также предотвращает повреждения десен инструментами.
5. Непосредственно процедура раскрытия полости зуба, получение доступа к каналам. Данный раздел предполагает снятие старой пломбы, излишков зубных тканей медицинским бором, чтобы стоматолог мог беспрепятственно осмотреть каналы.
6. Обработка корневой системы - процедура проводится с применением качественного эндодонтического инструментария, достаточно гибкого и надежного. С помощью инструментов и оборудования проводят удаление пульпы, расширяют, придают нужную форму каналов.
7. Антисептическая обработка - чтобы внутри наверняка не осталось патогенных микроорганизмов, полости после механической обработки обеззараживают антисептиками.
8. Оценка длины корневого канала - проводится с помощью электронного оборудования (апекс-локатора). Процедура безболезненна и точна до 90%.
9. Пломбирование - заключительная стадия терапии. Используется паста-силер, штифты.
10. Контрольный рентген -процедура необходима, чтобы стоматолог оценил качество наполнения полости пломбировочным материалом. Для высокого показателя терапии важно, чтобы заполнение было трехмерным, по всей длине.
11. Восстановление зубной коронки (с восстановлением анатомической формы и функции) -проводится с применением коронки либо пломбы. Установка пломбы является доступной, но временной мерой, поскольку пульпит и периодонтит сопровождается значительным разрушением зубных стенок, которые становятся хрупкими и тонкими. Чтобы в дальнейшем зуб не сломался, рекомендуется укрепить его коронкой из металлокерамических или других материалов.
12. Рентгенографическое исследование для контроля динамики выздоровления проводится спустя полгода, год и в более поздние сроки после лечения. Врач по снимку оценивает степень восстановления костных тканей вокруг корней.

Если первичная, а затем повторная терапия каналов оказалась безуспешной, то проводится хирургическое вмешательство: удаление зуба с дальнейшей имплантацией.

После лечения каналов болят зубы

Особенно часто на болезненность жалуются после первичного эндодонтического лечения. Болезненные ощущения обусловлены удалением нерва с раздражением периодонта (окружающих зуб тканей). В нем также есть нервные окончания, реагирующие умеренной болезненностью.

Мало того, при наличии воспаления характерно наличие отеков, болевых очагов. Врач объяснит, насколько вероятны боли для каждого пациента индивидуально, как их купировать. Обычно для этого назначаются обезболивающие или противовоспалительные медикаменты.

Как лечат каналы зуба в стоматологии "КреативДенталь"

Эндодонтическая терапия относится к сложнейшим видам стоматологических услуг, ведь врач практически проводит мини оперативное вмешательство. Особое значение здесь уделяется материалам, оборудованию.

Стоматология "КреативДенталь" оснащена современным оборудованием, проводящим качественную асептику, действенное лечение с максимальной эффективностью и долгосрочным результатом. В клинике работают стоматологи с высокой квалификацией, что гарантирует качество услуг.

Авторы статьи: Козлова Любовь Константиновна, Манюк Ольга Николаевна, Дермач Юлия Яковлевна

Примеры работ

Стоимость лечения каналов зуба в стоматологии "КреативДенталь"